연세 김앤정 정형외과

안녕하세요 만나보면 연세김앤정정형외과입니다.

우리 몸에서 관절, 척추는 그 사용범위가 넓고 빈도가 높아 그만큼 연관된 질환도 많습니다. 뿐만 아니라 관절, 척추 질환은 증상이 비슷한 경우도 많고 구조가 복잡하기 때문에 정확한 진단을 위해 MRI 검사를 필요로 하는 경우가 많습니다.

관절과 척추에 통증이 있어 자세한 검사가 필요하거나 또는 건강검진 시 정밀 검사를 진행하고 할 때 필요한 검사가 바로 'MRI' 이고 디스크, 근육, 인대 및 종양 등 연부 조직 진단에 있어 정확한 진단이 가능한 검사입니다.

광명 연세김앤정정형외과에서는 환자분들의 신속하고 편안한 MRI 검사를 위해, 최첨단 미국 GE사 1.5T MRI 장비를 사용하고 근골격계 질환의 정밀 검사뿐만아니라 전신 검사도 가능합니다.

1. MRA는 무엇인가요?

MRI는 'Magnetic Resonance Imaging'의 약자로 자기공명영상을 의미하며 인체에 해가 없는 높은 자기장을 이용하여 인체의 모든 부분을 3차원 영상으로 보여주는 검사 방법으로 다양한 각도에서 질병을 판독할 수 있습니다. 고주파를 사용해 검사하기 때문에 방사선 피복의 위험이 없어 임산부, 어린이, 노약자도 검사가 가능합니다. 모든 신체 부위 촬영이 가능하지만 특히 뇌, 신경, 근육, 혈관, 인대 관련 부분 즉, 뇌 신경계질환, 관절 또는 근육질환, 척추질환 등에 많이 사용되며 디스크 판독에도 우수한 성능을 보여줍니다. MRI는 30~1시간 정도 소요되는 긴 시간이 걸리며 좁고 밀폐된 공간에 들어가 검사를 시행하기 때문에 폐소공포증이 있는 경우라면 검사가 어려울 수 있습니다. 신체에 금속이 있는 경우에도 검사 시 문제가 발생할 수 있습니다.

2. MRI의 장점은 무엇인가요?

MRI는 방사선피폭이 없어 인체에 무해하고, 조직간의 대조도가 우수하며, 환자의 체위를 변화시키지 않고 횡단면(axial), 시상면(sagittal), 관상면(coronal)의 영상을 얻을 수 있습니다.

MRI 장비를 통해 검사할 수 있는 부위는 다양한 편에 속하는데, 뇌와 척추, 그리고 어깨 및 골반, 가슴과 배, 무릎과 발목 등 사지에 대한 세밀한 촬영이 가능합니다. 뇌 검사를 통해서는 뇌에 종양이 있는지에 대한 여부를 살필 수 있고 뇌경색과 뇌출혈 등의 뇌 관련 질환을 판단할 수 있습니다. 그리고 안면부와 갑상선, 턱관절 등의 부위도 살필 수 있습니다.

만일 허리에 문제가 발생한 경우, X-ray만으로는 뚜렷한 원인을 알기 힘들 때 MRI를 시행할 수 있습니다. 디스크와 척추관 협착증, 그리고 척수 종양 등 척추 질환과 관련한 모든 사항을 확인해 적절한 대처 방안을 모색할 수 있습니다. 주로 디스크, 관절, 연골, 인대 등의 상태를 보다 정확하게 확인이 가능합니다.

습관성 탈구 및 인대 파열, 그리고 경직 등의 어깨 문제가 발생하는 데 대한 세밀한 검사를 시행할 수도 있으며, 골반 및 고관절 촬영을 통해 골반 괴사 및 골반 뼈 기형 등의 문제를 확인할 수도 있습니다. 이러한 검사는 X-ray 검사 등을 통하여 이상 소견이 발견된 후에 추가적인 검사가 필요한 경우에 진행하게 됩니다.

3. MRI 검사 시 주의사항

▶ 검사를 받을 수 없는 분

- 심장박동기 시술한 분

- 동맥류협자 시술한 분

- 신경자극기 시술한 분

4. 검사 전 확인사항

금속이 몸에 있는 분 머리나 심장에 금속재료를 이용한 시술을 받은 분, 금속파편이 머리에 있는 분은 반드시 검사가능 여부를 확인받아야 합니다. 임신이 의심되는 분, 임신 12주 이내의 임부는 검사를 신중하게 할 것을 권고하고 있습니다. 태아의 건강을 위하여 의사와 반드시 상의하고 검사를 받아야 합니다.

소지품을 갖고 계신 분

안경, 보청기, 틀니, 머리핀, 벨트, 시계, 반지, 목걸이, 귀걸이, 열쇠, 지갑, 신용카드, 교통카드, 휴대전화기 등 모든 소지품은 파손의 위험이 있으므로 검사실에 가지고 들어갈 수 없습니다.

5. MRI 검사 소요 시간은?

MRI 검사의 종류, 조영제 사용 유무, 검사 방법에 따라 소요되는 시간도 달라질 수 있으나 일반적으로 소요되는 시간은 아래와 같습니다.

머리, 경추, 요추, 뇌하수체, 내이도 등

약 20~30분

상지, 하지, 무릎, 고관절 등

약 30~40분

6. 검사자세

-테이블에 반듯하게 누워서 검사를 받습니다.

-검사가 시작되면 커다란 소리가 들리기 시작합니다.

-정확한 검사를 위해서 절대 움직이지 말아야 합니다.

-편안히 숨쉬며 눈을 감고 잠을 청해도 좋습니다.

연세김앤정정형외과에서는 근골격계 질환들을 정밀검사 하기 위해 MRI검사를 시행하고 있습니다.

저희 연세김앤정정형외과에서는 의료보험 적용이 안되서 비용적 부담을 느끼시는 분들을 위해

MRI검사 비용을 합당하게 책정하여 운영하고 있습니다.

근골격계 질환도 수많은 관절, 조직의 영향을 미치기 때문에 MRI검사가 진단에 매우 중요합니다.

정확한 검사를 바탕으로 하여 더욱 정확한 치료, 효율적인 치료가 가능하기 때문입니다.

오다리교정수술과 키크는 수술에 대해 굴금하신 점이 있으시다면

아래 연세김앤정형외과 키커스 카페를 방문해보시길 바랍니다.

안녕하세요 연세김앤정정형외과입니다. 오늘은 수술을 결정하시고, 입원예정인 환자분들, 오늘 입원하신 분들,

그리고 수술을 이제 막 받으신 환자분들에게 도움이 될만한 내용들을 정리해보았습니다.

1. 수술전날

수술전날 오전에 입원하시게 되고, 수술전 필요한 엑스레이를 다시 촬영하고

정주환 원장님과 약 30분정도 만나는 면담시간이 있습니다. 그때 원장님께서 자세히 한번 다시 수술에 전반적인 설명을 해 드릴껍니다.원무과에서 작성하시는 입원동의서 말고 수술동의서를 원장님과 작성하게 되는데요, 동의서 작성하고, 전신촬영과 다리사진도 촬영하게 됩니다.

이 사진은 수술전 상태를 기록하는 의무기록의 한가지로 수술계획에도 참고하는 중요한 사진이고,

얼굴과 신상은 공개되지 않으니 걱정 안하셔도 됩니다.

수술동의서는 키수술중에 어떤 수술을 하는지, 양측을 하는지, 편측을 하는지 기록하고 확인하게 되어있구요, 키수술의 일반적인 설명이 되어 있습니다.

수술입원전 준비물은 세면도구, 노트북이 있고 휠췌어,워커등은 개인적으로 구매하시거나 렌탈하시도록 하고 있고,  이부분은 원무과에서 안내해드리고 있습니다.

수술상담시 개별적으로 안내해드립니다.

동의서 내용을 간단히 설명드리면, 어떤 수술로 어느부위를 수술받으시는건지 확인하구요, 제일 중요하겠죠?

2.키수술의 일반적인 원리와 진행

뼈는 재생조직이다, 재생조직이라함은 길이가 연장된 뼈는 환자 본인의 다른 부분과 같은 뼈이다.

이부분에 대해서 완전히 완성된 후에는 재생골 자체가 본인의 뼈와 질이 잘라서 골절이 다시 생긴던지 하는 문제는 생기지 않는다. 수술의 종류에는 이러이러한 것들이 있다... 이런 설명들 입니다.

3.키수술의 진행과정

보통 1차수술을 받고, 종아리의 경우 8일째, 허벅지의 경우 4-6일째부터 연장을 시작합니다

환자의 다른 상태를 고려해서 연장 시작 시기를 조절하므로, 병동의 다른 환자들의 설명을 듣고 마음대로 연장하시면 안됩니다.

연장을 시작하면 하루에 1미리씩 연장합니다.

속성연장의 경우 연장시 돌리는 너트가 있으며, 이 너트를 한칸 돌릴때마다 0.25mm 씩 늘어납니다.

프리사이스와 스트라이드의 경우 ERC라는 리모콘을 이용해서 연장하며, 한번 연장시 0.25mm로 리모콘을 세팅해 놓습니다.이렇게 하루 4회를 연장하면 하루 1미리 연장을 하게 되며, 연장을 6센티하게 되는 경우 60일이 이론적으로 필요하지만 초기 2-3센티 연장시 하루 1미리씩 연장하다가 중간에 속도를 늦추는 시기가 있을 수 있습니다.

속도 조절은 뼈진의 형성을 확인하면서 하게 되고, 중요한 부분입니다.

총연장이 끝난후 평균 연장속도가 하루 0.75mm 정도로 계산되면 적절한 연장속도라고 생각하시면됩니다.

연장이 끝나면 교정을 하는 시기가 있구요, 교정은 외고정을 착용하고 있는 환자들에서만 가능합니다.

프리사이스나 스트라이드의 환자들에서는 교정을 할 수 없으므로 이 기간이 따로 없습니다.

연장이 거의 끝나갈때 속성연장 종아리, 허벅지의 환자들의 경우 1-2주일 정도 교정을 하는 기간이 있습니다.

 교정기간은 길어질수도 있고, 잛아질 수도 있는데요, 마지막 단계인만큼 환자분들의 인내심의 한계에 와있는 시기라 가장 힘을 내줄것을 환자들에게 요구합니다.

이후 2차 수술 외고정을 제거하는 수술일정을 잡게 됩니다. 외고정을 제거하면 굳히기 기간이 시작됩니다.  굳히기 기간동안 프리사이스 환자나 외고정을 제거한 속성환자의 경우 휠체어를 타야 되고, 약 1-2개월기간이지만, 뼈가 굳는 걸 기다리는 시기입니다. 스트라이드 환자의 경우는 연장 시작 2주후부터 워커를 이용해서 체중부하를 시작하고,

연장이 끝난후에도 계속 같은 방법으로 체중부하를 하다가 목발보행으로 일상으로 돌아갑니다. 굳히기 기간이 끝나면 종아리 수술 환자분들은 발목나사 제거날짜를 예약하고 발목나사를 제거한 후부터 목발보행을 시작합니다.

발목나사 제거 전에도 체중부하를 하는 분들이 계신데, 내고정 나사가 부러지는 경우가 종종 있습니다. 이런경우 정렬의 문제가 발생할 수도 있고, 추후 3차 수술로 내고정 제거할때 추가 절개선이 필요하고, 수술이 좀 복잡해지는 경우가 있으니 조심해야 합니다.

키수술,오다리수술후기,연세김앤정정형외과 정주환박사 키수술 카페 : 네이버 카페 (naver.com)

안녕하세요 연세김앤정정형외과 정주환박사입니다.

키수술 중에서 수술후통증, 연장가능 길이를 고려했을 때 가장 좋은 수술을 알려드리려고 합니다.

1. 먼저 수술후 통증인데요, 수술후 통증면에서는 종아리 프사가 제일 유리합니다.

종아리 수술은 척추마취뿐만아니라 선택적 신경차단의 효과도 높기때문에 종아리 프사환자들의 경우 수술후 통증이 거의 없어서 이상하게 생각하는 분들도 꽤 있습니다.

• 통증면에서 1등은 종아리 프사입니다.
• 통증에서 2등은 허벅지 프사와 종아리 속성입니다. 허벅지 프사는 수술후 4-5일간 생각보다 통증이 꽤 있습니다. 아무래도 절골하는 뼈자체가 크고 주변에 근육들도 많고 해서 주변출혈이 좀 있습니다. 허벅지 프사는 2주쯤 지나면 통증이 거의 없고, 종아리 프사와 비슷해집니다.
• 종아리 속성은 통증이 좀 있지만, 선택적 신경차단의 효과가 종아리쪽에 좋기때문에 수술후 3-4일간 큰 통증을 못느낍니다. 외고정을 차게되고 환자가 실제로 느끼는 통증보다는 불편감도 꽤 큰 시기인데, 종아리 속성을 3주쯤 되면, 환자들의 얼굴에 미소도 있고, 워커나 목발보행도 곧잘 하면서 적응을 잘 하게 되는 시기입니다.
• 허벅지 속성이 통증면에서 4등입니다. 허벅지 속성은 수술직후 통증도 높은편이고, 수술직후 연장시작하고 조직이 안정되고, 편안해지는데 시간이 꾀 걸립니다. 허벅지 속성후 연장을 시작하고 2센티쯤 되면, 수술후 3-4주가 되면서 환자얼굴 빛이 좋아지고 여러면에서 적응이 잘 되는 시기입니다.

2. 연장길이 어떨까요?

• 1등은 허벅지 프사입니다. 허벅지 프사는 장치의 연장이 8센티까지 가능하다고 나오는데, 8센티까지 하는 환자들이 꾀 있습니다. 수술전키가 상대적으로 작은 여자환자들도 큰 무리없이 8센티까지도 가능하고, 연장이 계속 되면서 뼈진도 많이 나오기 때문에 따라올 자가 없습니다.

• 2등은 종아리 프사입니다. 종아리 속성은 연장길이가 길어지면서 6-7센티쯤 되면 핀통증이 연장에 방해가 될 수 있고, 재활이 힘들어지기 시작하면서 계속해서 연장을 진행하려면 통증조절과 재활이 잘 병행되어야 합니다.종아리 프사는 핀통증이 없어서 뼈진을 잘 확인하면서 연장속도 조절을 잘 해나가면 고연장으로 가기가 속성보다 쉽습니다.종아리로 6센티정도 할 만한 환자라면 7센티정도는 큰 불편없이 갈 수 있습니다. 물론 까치발에 대한 재활이 종아리 속성보다 불리하지만, 종아리속성보다는 종아리 프사가 1-2센티정도 유리하다고 보면 맞습니다.

• 3등이 종아리 속성입니다. 종아리 속성은 여러면에서 문안하지만 역시 핀통증이 연장 후반부에 환자를 괴롭힙니다.재활을 좀 덜하면 핀통증이 덜하겠지만, 재활을 줄이면 여러 면에서 수술결과에 영향을 미칠 수 있기때문에 필요한 재활을 꼭 해나가면서 종아리속성으로 6-7센티 또는 그 이상의 연장을 한다면 노력이 확실히 필요합니다. 통증과 싸울 수 있는 노력, 재활의 중요성을 알고 최선을 다할 수 있는 환자여야합니다.
•  4등이 허벅지 속성입니다.허벅지 속성은 뼈진형성에서 유리하지만, 허벅지 속성에서 주로 사용하는 일자형 내고정으로 근육힘을 이기면서 고연장으로 가기가 쉽지 않습니다. 허벅지 속성은 5-6센티정도를 목표로 하는것이 맞고, 핀관리 또한 자세가 잘 나오지 않아서 쉽지 않기 때문에 핀염증에 조심해야 합니다. 굵은핀, 정확한 표현으로 하프핀을 3-4개씩 근위부와 원위부에 삽입하게 되는데, 근육힘의 저항이 너무 쎄지면 하프핀 자체가 못버티거나, 여러 움직임 등으로 핀이 헐거워질 수 있고, 핀주위 골절도 종종 생기기 때문에 무리한 연부조직의 힘이 작용하면 문제가 안생기는 범위에서 연장에 만족해야 합니다.

현실적인 키 수술 선택 가이드에 대해 설명드렸습니다. 많은 도움이 되었길 바랍니다. 

프리사이스란 무엇인가?

프리사이스는 대표적인 내고정연장장치이다. 내고정연장장치란 연장하고자하는 뼈의 안쪽 골수내강의 공간안에 넣어 키를 연장시킬 수 있다. 연장방법은 자기장을 이용한 리모콘을 통해서 연장하며, 연장의 속도, 연장정도의 조절이 정확하며, 조절이 편하다. 

프리사이스의 장점

통증이 거의 없는 키수술, 하지연장수술, 상완골연장수술

프리사이스는 키연장, 하지연장시 외부에 아무런 장치가 없다. 키연장, 하지연장시 복잡한 장치를 착용하지 않아도 되고, 연장시 외고정을 이용한 속성연장술과 비교했을때 외부에 핀이나 굵은 하프핀등이 없어서 연장시 통증도 사실상 거의 미미하거나 느낌이 없는 환자들도 많다.

속성연장술에서처럼 핀에 의한 통증이 없기 때문에 연장시 통증이 거의 없는 점은 환자의 연장이 쉽고, 고연장으로 연장도 훨씬 용이한 큰 장점을 가진다. 특히 허벅지프리사이스는 허벅지속성연장술에서 외고정 핀에 의한 불편감으로 고연장으로 가기 힘든 점과 대비하여, 연장마지막까지 불편없이 고연장에 도달할 수 있게 도움을 준다.

프리사이스의 단점

프리사이스의 단점은 체중부하를 할 수 없다는 점이다, 특히 종아리수술시 체중부하는 연장시발생하는 발목관절의 구축, 내반첨족구축인 속칭 까치발의 발생과 재활치료에 큰 역할을 하지만, 프리사이스 환자들에게는 체중부하를 할 수 없어, 체중부하를 대신할 수 있는 자가재활치료나 도수재활치료등이 더욱 중요하다,. 무리한 연장이 아니라면, 발목관절의 내반첨족구축은 대게의 경우 큰 불편감 없이 자가재활치료만으로도 호전될 수 있지만, 도수재활치료등 치료사와 함께하는 적극적인 재활치료가 일상복귀 기간을 앞당기는데 종아리속성연장수술과 비교해서 중요하다.

프리사이스 수술의 진행

프사사이스 종아리수술 6-7cm 키연장기준,

- 1차수술: 경골 및 비골 절골술, 프리사이스 삽입, 근위부 및 원위부 고정나사 삽입, 발목나사삽입

- 휴지기 1주후 연장시작 1mm/일

- 6-7cm 연장기준 2.5-3개월후 연장 종료 (연장기간 휠췌어보행만 허용됨)

- 교정필요없음, 골유합시까지 1.5-2개월 (휠췌어보행만 허용됨)

-엑스레이확인후 목발보행시작, 목발은 필요시 3-4주간 사용

-일상복귀까지 5-6개월소요

프리사이스 허벅지수술 6-7cm 키연장기준

- 1차수술: 대퇴골 절골술, 프리사이스삽입, 근위부 및 원위부 고정나사 삽입

-휴지기 3일후 연장시작 1mm/일

- 2.5-3개월 연장종료 (연장기간 휠췌어보행만 허용됨)

-골유합시까지 1-1.5개월 (휠췌어보행만 허용됨)

-엑스레이확인후 목발보행시작, 목발은 필요시 2-3주간 사용

-일상복귀까지 4-5개월 소요

프리사이스 주의사항

1.낙상시 기기파손우려, 프리사이스 임플란트내 마그네틱 손상시 재수술 가능성 염두

2.MRI 촬영금비

3.ERC사용시 근처에 자기장으로 손상될 수 있는 신용카드등 파손우려 조심

(82) 종아리프리사이스 수술후 정렬문제 Precice tibia problem? - YouTube

사지연장술은 이탈리아 의사인 codvilla의 논연세김앤정 정주환 대표원장문에 의해 1900년대 초에 발표되었으며,

1980년대에 러시아 의사에 의해서 본격적인 시행을 하게 되었습니다. 사지연장술은 다리를 늘리는 수술로 작은 키로 사회적인 소외 및 콤플렉스를 겪는 사람들에게 많이 시행합니다.

 본래는 구루병이나 하지 부동과 같은 질병이나 사고로 인해 사지의 길이가 달라진 사람들을 위해 개발되었지만

현재는 키 커지는 수술, 다리 길어지는 수술로 알려져 있으며 관심을 받고 있습니다.

 사지연장술은 종아리 뼈, 허벅지 뼈 등을 매일 조금씩 절단하여 다리 간격을 늘리고

그 사이에 새 뼈가 생성되는 시간을 가지며 다리가 길어지는 원리를 가지고 있습니다.

사지연장술은 키 연장 시 외고정장치와 내고정장치를 사용하게 되는데, 사용하는 장치에 따라 수술이 달라지며

그 종류는 다양하지만 일반적으로 많이 사용되는 수술은 속성연장술과 프리사이스 수술이 있습니다.

프리사이스

▶ 내고정장치만을 사용하여 키를 연장하는 수술 방법

기존 외고정을 사용하는 방법에 비해, 내고정을 이용한 프리사이스(PRECICE) 키크는 수술 또한 장점을 가지고 있습니다.

특히 허벅지 연장 시 외고정으로 허벅지 뼈를 고정할 경우, 핀이 근육을 통과하기 때문에 심한 통증, 관절 운동 장애, 핀 감염 등이 큰 문제가 될 수 있습니다.

내고정 연장을 이용한 키크는수술은, 통증, 감염, 관절운동, 회복 속도 등에서 큰 장점이 있습니다.

외고정장치를 이용할 키크는수술을 할 당시의 단점들을 보완할 수 있는 수술법이 바로 프리사이스 수술인 것입니다.

RECICE 수술은, 아주 안전하고 확실한 결과를 보장하는 입증된 수술법입니다.

 이러한 큰 장점에도 불구하고, 프리사이스의 단점으로 많이 거론되는 부분은 비용입니다.

하지만 큰 비용에 대한 가치가 있는 수술법이라고 말씀드리고 싶습니다.

두 번째로는, 체중 부하에 대한 제한이 있습니다. 프리사이스에도 굵기가 몇 가지가 있는데,

굵기에 따라서 체중 부하, 곧 디딜 수 있는 정도가 제한이 됩니다. 이러한 체중 부하의 단점을 극복할 수 있는 재활법에는 특수한 재활운동법이 있습니다. 키크는 수술 직후부터 물속에서 걷고, 뛰기도 할 수 있게끔 해줌으로써, 근 손실을 막고 몸의 유연성도 좋아지며, 또 심리적으로도 큰 안정감을 줍니다. 

장점

● 핀 감염, 핀 부러짐 등의 부작용이 없음

● 수술 후 흉터, 통증 도한 적음

● 환자가 외부 리모컨을 통해 본인이 직접 세밀한 연장 가능

● 연장 기간 중 입원이 필요없음

단점

● 내고정장치만을 사용함으로 체중 부하가 어려워

   휠체어 등 보조적인 장비의 도움이 필요함

● 주변 조직들이 연장 속도를 따라가지 못해

   까치발과 같은 부작용이 발생할 수 있어 관리 필요

프리사이스 연장술에 대한 더 많은 정보는, 아래 영상들을 통해 알아보겠습니다!

(36) 나에게 가장 유리한 키크는 수술은 무엇일까? #키크는수술 #키수술 - YouTube특징 1 - YouTube

연세김앤정정형외과에서 언제나 환자분들의 편의를 최우선으로 하여 안전하고

편안한 진료에 있어서 최선을 다하고 있습니다. 이외에도 사지연장술, 키수술에 대해 궁금하신 점 있으신 경우

연세김앤정정형외과에서 운영하는 키커스 카페, 홈페이지,

대표전화를 통해 문의주시면 신속하고 정확하게 답변드리겠습니다.

연세김앤정정형외과 정주환박사 키수술 카페 : 네이버 카페 (naver.com)

사지연장술은 이탈리아 의사인 codvilla의 논문에 의해 1900년대 초에 발표되었으며,

1980년대에 러시아 의사에 의해서  본격적인 시행을 하게 되었습니다.

사지연장술은 다리를 늘리는 수술로 작은 키로 사회적인 소외 및 콤플렉스를 겪는 사람들에게 많이 시행합니다.

 본래는 구루병이나 하지 부동과 같은 질병이나 사고로 인해 사지의 길이가 달라진 사람들을 위해 개발되었지만

현재는 키 커지는 수술, 다리 길어지는 수술로 알려져 있으며 관심을 받고 있습니다.

 사지연장술은 종아리 뼈, 허벅지 뼈 등을 매일 조금씩 절단하여 다리 간격을 늘리고

그 사이에 새 뼈가 생성되는 시간을 가지며 다리가 길어지는 원리를 가지고 있습니다.

사지연장술은 키 연장 시 외고정장치와 내고정장치를 사용하게 되는데,

사용하는 장치에 따라 수술이 달라지며 그 종류는 다양하지만

일반적으로 많이 사용되는 수술은 속성연장술과 프리사이스 수술이 있습니다.

속성연장술

▶ 외고정장치와 내고정장치를 함께 사용하여 키를 연장하는 수술 방법

장점

(1) 가장 많이 하는 수술

아마도 현재까지는 가장 많이 시행되어온 수술이다. 미용 키수술로 장점을 많이 가지고 있는 프리사이스 수술이 많이 지고 있지만, 종아리 속성연장수술은 특히 국내에서는 아직도 많이 시행되고 있는 수술이다.

(2) 안정적인 수술

물론 다른 수술들도 그렇지만, 프리사이스와 같이 섬세한 임플란트에 비해서, 속성연장술에 사용되는 내고정장치와 외고정장치인 일리자로프는 내구성이 강하고, 견고한 장치이다. 키수술, 하지연장술에서 뿐만이 아니고, 여러 다양한 범위에서 정형외과에서 많이 사용되는 장치들이기도 하다. 프리사이스 초기에 기기결함과 파손등의 문제가 있었지만, 프리사이스 역시 현재 그와같은 문제들은 여러버전 업그레이드를 통해서 안정화되어 많이 사용되고 있다.  최근 스트라이드라는 꿈의 연장장치가 개발되어 사용되다가 문제가 다른나라에서 보고되어 현재 다시 디자인에 들어간 상태이며, 다른 버전으로 나와 혁신적인 장치로 자리잡지 않을까하는 생각이다. 스트라이드가 안정적으로 사용되기 시작한다면, 키에 대한 컴플랙스는 이 세상에서 없어질 것이다.

(3) 종아리는 허벅지 속성에 비해서 연장이 쉽다

속성연장술을 하고 싶은데, 종아리 속성을 할지 허벅지 속성을 할지 고민중이라고 말하는 상담 환자들이 종종 있다. 종아리속성과 허벅지속성은 전혀 성격이 다른 수술이다. 허벅지 속성으로는 연장할 수 있는 길이도 욕심을 버려야한다. 근육의 저항도 많고, 외고정장치도 종아리속성에 비해서 훨씬 불편하다.

이에 비해서 종아리속성은 근육의 저항도 크지 않고, 외고정장치가 허벅지 보다 몸에서 멀리 있기때문에 불편감도 다소 덜하다.

(4) 비용적으로 접근이 가장 용이하다. 비용이 비싼수술과 비교해서 결과의 차이가 없다.

종아리속성연장수술이 종아리프리사이스에 비해서 수술시 사용되는 장치에 따른 수술 결과에 대한 차이는 없다. 다만, 연장중에 외고정장치에 의한 불편감이 제일 큰 차이다. 비용의 차이는 프리사이스 수술과 비요해서 2배이상 차이가 나기 때문에 프리사이스 수술은 생각하기 어려움이 있는 부분이 있다. 물론 종아리속성연장수술도 고급 자동차가격과 비슷한 정도의 고가의 수술이라는 점도 알아야한다.

단점

(1) 불편하다

생각보다 많이 불편해 하는 환자들도 있고, 잘 지내는 환자들도 있다. 3개월정도 외고정을 착용하는 게 보통이지만, 3개월이 쉽지는 않다. 불편하고 고가의 수술이지만, 환자가 얻을 수 있는게 상당히 크다는 점도 있다.

(2) 아프다

핀통증이 가장 불편한 점중 한가지이며, 연장후반부로 갈 수록 피부가 당겨지면서 핀에 의한 당겨지는 통증으로 불편하다. 핀이 피부를 뚫고 있어서 아프기 보다는 핀이 걸려있는 상태로 뼈가 늘어나게 되고, 피부가 당겨지게 되면서 핀에의한 통증, '핀걸림' 이라고 속칭 이야기한다, 이러한 통증이 연장 후반부에 나타나며, 외고정장치를 제거하기 직전에 클라이막스를 간다고 볼 수 있다. 물론 그 정도의 차이는 다양하며, 통증에 의한 민감도 또한 환자들 마다 다르기 때문에 미리 너무 겁먹을 필요는 없다. 하지만, 어느정도의 각오 없이 이런 종류의 수술을 생각한다면, 다시 생각해 보길 권한다.

(3) 재활도 만만치는 않다

종아리속성의 가장 큰 장점은 체중부하가 가능하다는 점이다. 체중부하가 가능하기때문에 연장중에 일어설수가 있고, 체중부하를 이용해서 다양한 재활이 가능하다. 종아리 연장중 발생하는 까치발이나 발목관절구축등에 대한 재활치료가 체중부하를 못하는 프리사이스 연장에 비해서 훨씬 유리하다. 체중부하는 가능한데 핀에 의한 통증도 있기때문에 체중부하가 가능하다는 종아리속성의 장점을 누리는 환자들이 과연 아주 많지는 않다. 대부분의 환자들에서 재활치료를 싫어하고 힘들어하고 하기때문에 주치의로서 많이 아쉬운점이 있다.

(4) 핀소독과 핀염증

외고정은 핀을 이용해서 고정되어 있기때문에, 핀을 깨끗히 관리해야한다. 집에서 매일 하루 한번 간단한 소독을 해야하지만 30분정도는 소요되고, 이를 게을리 하면 염증이 생길 수 있다. 가벼운 핀염증은 거의 모든환자에게서 나타난다는 보고도 있을만큼 흔하기 때문에 크게 걱정할 문제는 아니지만, 매일 한번 소독을 하지 않는 환자들은 여러가지 부분에서 걱정을 하게 한다.

(16) 키수술 종아리속성연장 6센티 LON Tibia 6cm Lengthening 2 years - YouTube

연세김앤정정형외과에서 언제나 환자분들의 편의를 최우선으로 하여 안전하고

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허리통증은 남녀노소를 불문하고 다양한 원인에 의해 누구에게나 발생할 수 있는 매우 흔한 증상인데요.

오늘은 연세김앤정정형외과와 함께 허리디스크 치료방법에 대해 살펴보도록 하겠습니다.

허리디스크의 정확한 명칭은 요추 추간판탈출증으로 척추 뼈와 뼈 사이의 존재하고 있는

디스크가 다양한 요인에 의해서 탈출하게 된 상태를 말해요.

디스크는 탄력성이 매우 뛰어나 외부로부터의 충격을 완화시켜주는 중요한 역할을 해주며

이러한 디스크가 외상이나 퇴행성 변화 또는 다양한 요인으로 본래의 자리를 이탈하여

주위 신경을 압박하거나 염증 반응을 일으켜 흉추, 요추신경을 자극하여

통증을 유발하게 되는데 이것을 허리디스크라고 해요.

※허리디스크의 증상

허리디스크의 증상으로는 하반신을 숙이면 통증이 심해지고 허리, 엉덩이, 다리까지 아파요. 그리고 기침이나 재채기시 통증이 생기며 하반신이 눌리는 느낌도 있고 쪼그려 앉는 자세가 불편해요.

허리디스크는 허리통증뿐만이 아니라 디스크의 탈출부위에 따라 다리 저림 및 감각 이상 증상이 나타날 수 있는데요.

만약 여기에서 언급한 증상 중 자신에게도 비슷한 증상이 2개 이상이라면

빠른 시일 내에 병원을 내원해 정확한 상담과 진료를 받아보시길 바라겠습니다.

하지만 허리디스크라고 하면 무조건 수술을 해야 한다는 생각에 병원 방문을 두려워

하시거나 피하고는 하는데요. 연세김앤정정형외과에서는 수술적 치료가 아닌 비수술적인 치료를 통하여 통증 호전에 힘쓰고 있으며 그 중에서도 주사치료 등 절개나 마취를 하지 않게 때문에 신체적인 부담감이 보다 적다는 장점을 가지고 있어요. 조직재생을 담당하는 세포의 활성을 촉진시키는 주사로 약해진 인대와 힘줄의 강화를 돕고 조직세포의 재생을 도와줌으로써 반복적인 시술이 가능하다는 장점이 있어요. 그리고 임산부와 고령자,당뇨병,고혈압과 같은 만성질환환자까지 적용이 가능한 치료로 시술 후에 바로 일상생활이 가능하다는 장점도 있어요.

증상이 심하지 않은 경우라면 물리치료, 도수치료, 주사치료 등의 비수술 보존치료로 충분히 증상이 호전될 수 있지만, 이미 만성적으로 증상이 심각한 상황 혹은 비수술 보존치료에도 효과가 없다면 수술적 치료가 진행될 수 있습니다.

연세김앤정정형외과는 외과적 수술을 부담스러워하는 환자분을 위해 2포트 척추내시경으로 허리디스크를 치료하고 있는데요. 2포트 척추내시경은 최소침습 수술로 출혈과 통증이 적으며 전신 마취 없이 진행되어 마취 부작용의 위험성을 줄일 수 있습니다.

※ 2포트 척추내시경이란?

기존의 현미경 치료법보다 더 발전된 형태의 치료법으로 알려져 있는 척추내시경 수술은 뼈나 인대의 근육 손상을 최소화하며 고령이나 고혈압 당뇨법 등 만성질환을 앓고 있는 환자의 경우에도 수술에 대한 부담감이 적은 편입니다.

2포트 척추내시경은 양손 기술로 보다 안정성과 정확성이 높으며 입원기간이 짧아 일상으로 빠르게 복귀가 가능합니다.

※ 2포트 척추내시경 장점 정리

연세김앤정정형외과는 내 가족을 치료한다는 마음으로, 증상에 적합한 치료를 진행하겠습니다.

연세김앤정정형외과에서 언제나 환자분들의 편의를 최우선으로 하여 안전하고

편안한 진료에 있어서 최선을 다하고 있습니다.

연세김앤정정형외과 (kc-os.co.kr)

오늘은 연세김앤정정형외과와 함께 허리디스크 치료방법에 대해 살펴보도록 하겠습니다. 허리디스크의 정확한 명칭은 요추 추간판탈출증으로 척추 뼈와 뼈 사이의 존재하고 있는 디스크가 다양한 요인에 의해서 탈출하게 된 상태를 말해요.

디스크는 탄력성이 매우 뛰어나 외부로부터의 충격을 완화시켜주는 중요한 역할을 해주며 이러한 디스크가 외상이나 퇴행성 변화 또는 다양한 요인으로 본래의 자리를 이탈하여 주위 신경을 압박하거나 염증 반응을 일으켜 흉추, 요추신경을 자극하여 통증을 유발하게 되는데 이것을 허리디스크라고 해요.

허리디스크의 증상으로는 하반신을 숙이면 통증이 심해지고 허리, 엉덩이, 다리까지 아파요. 그리고 기침이나 재채기 시, 통증이 생기며 하반신이 눌리는 느낌도 있고 쪼그려 앉는 자세가 불편해요. 허리디스크는 허리통증뿐만이 아니라 디스크의 탈출 부위에 따라 다리 저림 및 감각 이상 증상이 나타날 수 있는데요. 만약 여기에서 언급한 증상 중 자신에게도 비슷한 증상이 2개 이상이라면 빠른 시일 내에 병원을 내원해 정확한 상담과 진료를 받아보시길 바래요. 

하지만 허리디스크라고 하면 무조건 수술을 해야 한다는 생각에 병원 방문을 두려워 하시거나 피하고는 하는데요. 연세김앤정정형외과에서는 수술적 치료가 아닌 비수술적인 치료를 통하여 통증 호전에 힘쓰고 있으며 그 중에서도 주사치료 등 절개나 마취를 하지 않게 때문에 신체적인 부담감이 보다 적다는 장점을 가지고 있어요.

조직재생을 담당하는 세포의 활성을 촉진시키는 주사로 약해진 인대와 힘줄의 강화를 돕고 조직세포의 재생을 도와줌으로써 반복적인 시술이 가능하다는 장점이 있어요. 그리고 임산부와 고령자,당뇨병,고혈압과 같은 만성질환환자까지 적용이 가능한 치료로 시술 후에 바로 일상생활이 가능하다는 장점도 있어요,

수술적 치료를 받아야 하는 상황이 오기 전에 다양한 통증 질환들로 하루하루 고생을 하고 있으시다면 연세김앤정정형외과와 함께 적극적인 치료를 시작해 관리를 해보시는 건 어떠실까요?