연세 김앤정 정형외과

어깨 통증 환자중 엑스레이상 석회가 보여 석회성 건염하에 치료를 받는 환자분들이 많이 있습니다.

석회성 건염은 비수술적치료와 수술적치료로 나뉘고, 비수술적치료는 염증을 치료하는 초음파하 주사치료, 약물치료, 체외충격파치료가 있습니다.

체외충격파 치료는 주 2-3회 치료가 필요하고 4-6주간 꾸준한 치료를 해야 좋은 결과를 얻을 수 있습니다.

실제로 체외충격파로 수술이 필요할 만큼의 석회의 크기를 가진 환자들도 수술없이 치료하는 경우도 많이 있습니다.

하지만, 충격파치료, 주사치료로도  석회가 없어지지 않는 경우는 수술적 치료가 필요할 수 있는데요, 석회의 사이즈가 많이 크거나 심한 통증이 동반되서 비수술적 치료가 힘든 환자들에게 수술이 필요합니다.

수술은 관절내시경수술을 시행하게 되고, 관절내시경으로 석회만 제거하는 방법과 인대를 도련내고 대시 봉합하는 방법이 있습니다.

저희병원에서는 팔마취만 해서 관절내시경을 이용해서 수술을 하고 있고, 석회만 제거하는 방법을 선호하고 있습니다.

인대를 도려내는 방법은 인대봉합수술과 같은 재활과정이 필요하기때문에 환자들이 힘들수 있고, 석회만 제거하는 경우는 바로 일상으로 돌아갈 수 있습니다.

인대손상없이 석회만 제거하는 방법은 가급적 초기 석회성 건염일때 좋은 결관를 얻을 수 있는데요, 석회는 시간이 갈 수록 딱딱해지기 때문에,

석회성건염이 발생한 초기에는 치약과 같은 상태로 깨끗하게 짜낼 수 있습니다.

 안녕하세요 연세 김앤정 정형외과에서 오늘 어깨 도수 재활치료가 필요한 경우랑 왜 필요한지에 대해 말씀드리고 어깨 운동에 도움 되는 동작들도 소개해드릴까 합니다.

 병원에 오시는 분들중 어깨가 불편해서 오시는 분들이 많이 계시는데  어깨 통증과 불편감을 호소하시는 원인들이 제각각이지만 오늘은 어깨 수술 후 회복에 도움 되는 도수 재활 치료방법에 대해 말씀드리려 합니다.

 해부학적으로 팔을 안과 밖으로 360도 돌리는데 사용하는 근육들이 있는데 

이는 어깨 관절쪽에 있는 극상근, 극하근, 견갑하근, 소원근을 가리키고

또한 어깨의 움직임에 영향을 끼치게 됩니다. 

 어깨 수술 환자분들 중 보통 회전근개 손상이 많은데 그중 극상근 파열로 오시는 분들이 대표적으로 많습니다.

이때 손상 정도에 따라 재활방법도 달라지게 되고 수술 후 보조기 착용 여부에 따라 방법도 다른데 

보조기를 착용할 경우 팔의 무게를 보조기가 부담해주므로 수술 부위에 부담을 줄여 파열된 근육들이 재생하는데 시간을 벌어주면서 회복 잘 되도록 도와주게 됩니다.

 수술 후 보조기를 착용하면 장단점도 있습니다.

장점:어깨에서 부담하는 팔의 무게를 덜어 극상근의 회복에 도움을 줍니다.

단점:고정한 상태로 움직임이 제한되여 근육과 주변 연부조직이 굳어지고 순환이 잘 안 됩니다.

그래서 재활치료사의 도움을 받아 가동범위 안에서 무리 없이 근육과 연부조직을 풀어주고 순환되게 해 드리는 게 중요합니다.

보조기 착용하여  가장 많이 호소하는 불편한 점은 팔 저림, 손 저림 증상이 있는데 

이때 팔을 풀어주어 시계추 운동을 해주시는 게 좋아요.

첫째:시계추 운동이란?

보조기를 풀고 상체를 살짝 숙여 팔을 가볍게 내려 뜨리고 반대쪽 손으로 고정했던 팔을 잡고 시계추 방향 따라 천천히 돌리면서 하는 운동입니다.

둘째:보조기를 착용한 상태에서는 양쪽 어깨를 위로 천천히 올렸다가 내렸다 운동해주는 게 좋은데

이 운동은 어깨에 뭉친 근육들을 풀어주는데 도움이 되는데 특히 보조기를 착용할 경우 수술 한 반대쪽 어깨가 수술한 부위의 팔의 무게를 지탱해주어 많이 뭉치게 되는데  이동작으로 뭉친 근육을 풀어주는데 도움이 되실 겁니다.

셋째:팔의 ROM 만들어 드리기, 환자의 팔이 움직이지 않은 상태에서 재활치료사의 수동적인 각도 움직임을 통해 조직의 움직여지는 가동범위를 체크하면서 굳어지지 않게 도와줍니다.

 수술 직후 손상된 조직에 무리하지 않게 회복에 도움 되는 재활치료법에 알아봤다면 집에서 꾸준히 운동해주실 수 있는 동작들도 있어 꾸준히 따라 하시면 통증 완화 및 회복에 도움이 되실 겁니다.

https://www.youtube.com/watch?v=FkWozY6AxXA

오시는길

안녕하세요. 어깨정형외과 연세김앤정정형외과입니다. 어깨관절은 우리 신체에서 가장 사용량이 많은 관절 중 하나로 그만큼 크고 작은 손상 및 파열이 발생하기 쉽습니다. 

어깨질환을 진단받으시는 대부분의 환자분들께서 수술을 해야하나 걱정을 많이 하십니다. 연세김앤정정형외과에서는 비수술 치료를 우선으로 수술 치료는 꼭 필요한 상황에서 최후의 수단으로 진행합니다.

연세김앤정정형외과에서는 약물치료, 물리치료, 도수치료 등의 비수술 보존치료는 물론 보다 적극적인 어깨 비수술 치료를 위해 체외충격파 치료, 프롤로 주사치료 등을 시행하고 있습니다.

프롤로 주사 : 인대강화주사인 프롤로주사는 통증부위 주변의 인대 및 힘줄 등을 강화시켜 질환이 발생한 조직에 가해지는 부담을 분산하여 병변의 치유를 돕는 치료법입니다.

체외충격파 치료 : 통증이 나타나는 부위에 몸을 투과하는 성질을 가진 충격파를 쏘아 병변부위 주변의 혈관을 확장하고 퇴화조직을 재생시켜 통증을 완화하는 치료법입니다.

하지만 이러한 비수술 치료에도 효과가 없는 경우 혹은 이미 증상 및 상태가 심각한 경우에는 수술 치료가 불가피할 수 있습니다. 연세김앤정정형외과는 기존의 절개수술이 아닌 어깨관절내시경수술을 통해 수술을 진행하고 있습니다.

관절내시경 : 증상이 나타나는 관절부위에 초소형 관절내시경을 삽입하여 직접 병변을 모니터로 확인하며 진단과 동시에 치료를 진행하는 치료법입니다.

▶ 관절내시경 수술의 특징

- 해당병변을 확대하여 볼 수 있어 정밀한 치료 가능

- 최소절개로 출혈과 흉터 최소화

- 전신마취 없어 전신마취로 인한 부작용, 합병증 없음

- 회복이 빨라 일상으로 복귀기간이 짧음

환자분의 높은 치료만족도는 

연세김앤정정형외과 최고의 목표입니다.

연세김앤정정형외과는 끊임없는 연구와 아낌없는 투자로 최선의 의료서비스를 제공할 것이며, 환자 개개인의 증상에 알맞은 치료를 시행하겠습니다. 

▶연세김앤정정형외과 오시는 길

경기도 광명시 철산로 36, 알렉스타워(신한은행 건물) 6, 7층

안녕하세요. 연세김앤정 정형외과입니다.

평소 우리가 물건을 들때, 움직이는 동작을 취할 때 어깨 관절은 항상 중요한 역할을 수행하는데요. 어깨는 인체에서 유일하게 360도 회전이 가능한 부위이기에 특히 더 부상 우려도 높습니다. 실제 어깨 질환 환자 수가 많은 것이 그 이유일 것입니다.

어깨 질환 중 석회화건염은 극심한 어깨 통증을 유발하는 어깨질환입니다. 석회화건염은 회전근개라는 어깨 힘줄에 석회 물질이 쌓이는 질환입니다. 석회화건염은 염증과 극심한 통증을 동반합니다.

석회화건염의 증상은 구체적으로 어떠한 증상으로 나타날까요? 석회화건염은 급작스럽게 어깨 통증이 나타나며 어깨가 무겁고 답답한 느낌을 받게 됩니다. 야간에 통증이 심해 수면 장애까지 생길 수 있고 특히 통증이 나타났다가 사라지는 것이 반복되 증상이 완화된다고 생각할 수 있습니다.

때문에 통증이 느껴진다면 조기에 병원에 방문에 정확한 진단과 치료를 진행하는 것이 중요합니다.

석회화건염은 어깨에 쌓인 석회 크기가 작은 경우 물리치료, 약물치료와 같은 비수술 치료로 호전이 가능합니다.

다만 석회화건염이 발병된 지 시간이 꽤 지나 질병이 진행상태가 심한 경우 어깨 관절내시경 수술을 시행할 수 있습니다.

관절내시경이란 미세한 초소형 카메라가 장착된 내시경을 병변 부위에 최소 침습으로 삽입해 치료하는 수술입니다. 비교적 간단한 수술이기에 어깨 질환 수술로 시행정도가 높은 수술입니다.

관절내시경은 CT나 MRI에서 발견되지 못한 원인도 치료가 가능할 뿐 아니라 최소침습으로 이루어져 통증이 적고 회복 속도가 빠릅니다.

여기에 연세김앤정 정형외과는 정형외과 전문의 3인이 어깨질환 치료를 체계적인 시스템을 구축하여 진행하고 있습니다.

철산역 1번 출구 도보 5분 거리

연세김앤정정형외과

안녕하세요 철산역에 위치한 연세김앤정정형외과입니다.

최근 들어 세안하거나 옷을 갈아입을 때 어깨를 위로 들어올라는 동작에 어려움이 있으셨나요?

여유롭게 하던 집안일들이 어려워지고 어깨와 팔의 통증이 지속된다면 오십견을 의심해보셔야 합니다.

오십견은 의학적 명칭으로 유착성관절낭염으로 부릅니다. 오십견은 많은 분들이 이름붙여진 것처럼 중년 이후에 나타나는 퇴행성 질환이라고 생각하시는데요. 하지만 최근 발병 연령대가 조금씩 낮아지고 있어 30대, 40대 연령층도 관심을 가져야 합니다.

뿐만 아니라 중년층분들이 오십견을 퇴행성 질환이니 노화에 따른 자연스러운 증상이라 여기시고 방치하시는 분들이 많습니다. 하지만 오십견은 방치시 통증이 더욱 심해지고 만성질환이 될 수 있어 역시 조기 치료가 중요합니다.

오십견은 팔을 움직일 때마다 강한 통증이 느껴집니다.

팔을 머리 높이 이상을 들 때,

잠자리에 누웠을 때,

어깨 통증이 더욱 심해지는데요. 밤에 특히 통증이 심해져 수면장애까지 나타날 수 있습니다.

그렇다면 어깨오십견치료는 어떻게 진행될까요? 오십견 초기 발견 시에는 관절에 발생한 염증 부위의 치료를 통해 증상 악화를 막고 통증을 감소시킬 수 있습니다. 이러한 초기 치료는 약물치료, 물리치료. 도수치료와 같은 보존적 치료를 통해서 진행됩니다.

연세김앤정정형외과에서는 도수치료, 물리치료 등과 같은 보존적 치료가 가능한 치료 공간을 갖추고 증상 초기인 경우 치료를 진행하고 있습니다.

다만 증상이 만성이 되었거나 보존적 치료로도 호전이 되지 않고 통증이 심한 경우에는 관절내시경 수술 치료를 통해 상태를 호전할 수 있습니다.

어깨질환 수술 치료로 많이 시행되는 관절내시경은 약 1cm 미만 작은 절개를 통해 미세한 초소형 카메라가 장착된 내시경을 삽입해 병변부위 진단과 치료를 동시에 진행하는 수술 치료입니다.

관절내시경은 CT나 MRI로 확인하지 못하는 부분까지 확인하고 치료가 가능합니다.

최소 절개로 진행되기 때문에 출혈이 적고 흉터도 작고 감염 및 후유증의 위험성이 낮습니다.

연세김앤정정형외과는 어깨치료를 위해 정형외과 전문의 3인방이 모여 관절내시경 및 어깨질환 치료를 더욱 체계적인 시스템 아래 진행하고 있습니다.

광명시 철산역 1번 출구 도보 5분거리 알렉스타워 6-7층

어깨오십견치료, 연세김앤정 정형외과

안녕하세요. 연세김앤정정형외과입니다. 

어깨관절질환 중 대표적인 어깨관절질환인 회전근개파열은 매년 그 환자 수가 증가하고 있습니다. 건강보험심사평가원에 따르면 회전근개파열 환자 수는 2010년 34만2000며명에서 2016년 64만7000명으로 6년 동안 약 90% 증가했다고 합니다. 

어깨관절질환은 증상이 모두 유사해 구분하기 쉽지 않아 중년층은 오십견으로 생각해 가볍게 넘기는 경우가 많습니다. 하지만 치료기시를 놓쳐 악화되면 수술을 해야 하는 정도까지 진행될 수 있어 조기 발견과 치료가 중요합니다.

회전근개는 어깨를 감싸고 있는 4개의 근육입니다. 이 힘줄들은 어깨관절을 안정시켜주고 팔을 머리 위로 들어올리는 기능을 맡습니다. 이 회전근개가 파열되거나 손상되는 것을 회전근개파열이라고 합니다. 

회전근개파열 주된 증상

-초기에 아무런 증상이 없을 수 있으나 염증이 발생하면 통증이 느껴짐 

-잠을 잘 때 통증이 심해 수면장애를 겪음

-어깨결림과 함께 삐걱거리는 소리가 들리기도 함

-어깨를 들어 올리거나 앞으로 뻗는 동작을 할 때 심한 통증이 느껴짐

회전근개파열 초기에는 주로 약물치료, 물리치료와 같은 비수술 치료가 진행됩니다. 연세김앤정 정형외과에서는 환자 증상과 정도에 따라 체계적인 치료 단계를 갖춰 비수술 치료를 진행하고 있습니다.

보존적 치료 후에도 차도가 없거나 파열정도가 심하다면 관절내시경 수술을 진행할 수 있습니다. 

관절내시경은 어깨회전근개파열 부위에 작은 구멍을 내어 고배율의 카메라가 장착된 관절내시경을 삽입해 파열 부위를 정확히 진단 및 치료를 진행하는 수술입니다.

관절내시경 수술을 작은 절개를 통해서 수술을 진행해 환자가 받는 신체적, 정신적 부담이 줄어들 뿐 아니라 출혈과 통증의 감도가 적습니다. 

연세김앤정정형외과에는 세계적으로 권위있는 논문 저널인 CORR에 3년 연속 최고심사위원으로 선정될 만큼 정형외과 분야에 풍부한 경험과 노하우를 지닌 의료진이 포진하고 있습니다.

"항상 내 가족을 치료한다는 마음으로 

과잉진료없는 적정진료를 위해 

최선을 다하겠습니다."