안녕하세요 연세 김앤정 정형외과에서 오늘 어깨 도수 재활치료가 필요한 경우랑 왜 필요한지에 대해 말씀드리고 어깨 운동에 도움 되는 동작들도 소개해드릴까 합니다.

 

 병원에 오시는 분들중 어깨가 불편해서 오시는 분들이 많이 계시는데  어깨 통증과 불편감을 호소하시는 원인들이 제각각이지만 오늘은 어깨 수술 후 회복에 도움 되는 도수 재활 치료방법에 대해 말씀드리려 합니다.

 

 해부학적으로 팔을 안과 밖으로 360도 돌리는데 사용하는 근육들이 있는데 

이는 어깨 관절쪽에 있는 극상근, 극하근, 견갑하근, 소원근을 가리키고

또한 어깨의 움직임에 영향을 끼치게 됩니다. 

 

 어깨 수술 환자분들 중 보통 회전근개 손상이 많은데 그중 극상근 파열로 오시는 분들이 대표적으로 많습니다.

이때 손상 정도에 따라 재활방법도 달라지게 되고 수술 후 보조기 착용 여부에 따라 방법도 다른데 

보조기를 착용할 경우 팔의 무게를 보조기가 부담해주므로 수술 부위에 부담을 줄여 파열된 근육들이 재생하는데 시간을 벌어주면서 회복 잘 되도록 도와주게 됩니다.

 

 수술 후 보조기를 착용하면 장단점도 있습니다.

장점:어깨에서 부담하는 팔의 무게를 덜어 극상근의 회복에 도움을 줍니다.

단점:고정한 상태로 움직임이 제한되여 근육과 주변 연부조직이 굳어지고 순환이 잘 안 됩니다.

 

그래서 재활치료사의 도움을 받아 가동범위 안에서 무리 없이 근육과 연부조직을 풀어주고 순환되게 해 드리는 게 중요합니다.

 

보조기 착용하여  가장 많이 호소하는 불편한 점은 팔 저림, 손 저림 증상이 있는데 

이때 팔을 풀어주어 시계추 운동을 해주시는 게 좋아요.

 

첫째:시계추 운동이란?

보조기를 풀고 상체를 살짝 숙여 팔을 가볍게 내려 뜨리고 반대쪽 손으로 고정했던 팔을 잡고 시계추 방향 따라 천천히 돌리면서 하는 운동입니다.

 

어깨수술 후 도수치료

둘째:보조기를 착용한 상태에서는 양쪽 어깨를 위로 천천히 올렸다가 내렸다 운동해주는 게 좋은데

이 운동은 어깨에 뭉친 근육들을 풀어주는데 도움이 되는데 특히 보조기를 착용할 경우 수술 한 반대쪽 어깨가 수술한 부위의 팔의 무게를 지탱해주어 많이 뭉치게 되는데  이동작으로 뭉친 근육을 풀어주는데 도움이 되실 겁니다.

 

셋째:팔의 ROM 만들어 드리기, 환자의 팔이 움직이지 않은 상태에서 재활치료사의 수동적인 각도 움직임을 통해 조직의 움직여지는 가동범위를 체크하면서 굳어지지 않게 도와줍니다.

 

 

 수술 직후 손상된 조직에 무리하지 않게 회복에 도움 되는 재활치료법에 알아봤다면 집에서 꾸준히 운동해주실 수 있는 동작들도 있어 꾸준히 따라 하시면 통증 완화 및 회복에 도움이 되실 겁니다.

https://www.youtube.com/watch?v=FkWozY6AxXA

오시는길

 

 

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 쌀쌀한 가을 날씨에 갑자기 추워지면서 올해 겨울이 좀 더 빨리 찾아온 듯한 느낌이죠?

바쁜 일상에 추워지니 움직이기 더 귀찮아지면서 운동량도 더 부족하게 되시겠죠?

하여 장시간 컴퓨터 작업이나 핸드폰 작업으로 인해

뒷목 뭉치고, 어깨 아프고, 등 허리까지 아프다고 많이 느끼실 텐데

 

이대로 방치하게 되시면 두통이나 어지러움증도 나타나실 거고, 팔다리 저림 증상도 나타나실 건데

초기에 검사받으시고 빠른 치료를 받으시는 게 중요한데 MRI 검사 비용이 비싸고 부담스러우셨다면 

연세김앤정정형외과에서 편하게 받아보시길 바랍니다.

 

 

저희 연세김앤정정형외과의 영상학과 MRI 장비는 미국 GE사 1.5T MRI 장비를 사용하고 있어 근골격계 질환의 정밀 검사뿐만 아니라 전신 검사도 가능합니다. 게다가 소요되는 시간 또한 단축되었습니다.

 

 

MRI 검사 소요시간은?

MRI 검사의 종류, 조영제 사용 유무, 검사방법에 따라 소요되는 시가도 달라질 수 있으나 일반적으로 소용되는 시간은 아래와 같습니다.

 

머리, 경추, 요추, 뇌하수체, 내이도 등 

약 20~30분

상지, 하지, 무릎, 고관절 등

약 30~40분

 

빠르고 정밀한 MRI검사 받아보실 수 있으시고 당일날 바로 진료 및 치료 받아 보실수 있으세요.

 

문의전화:    02-2684-1111

https://www.youtube.com/watch?v=Z03c_jkviQc

 

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 일상생활하면서 허리 아프다는 말은 한 번쯤 다 하게 되는데 통증이 지속되고 허리 통증이 나타나는 빈도가 잦아진다면 주의해야 합니다. 특히 사무직 업무를 하시는 젊은 분들이나 노화로 인해 관절이 퇴행하기 시작한 어르신들은 정밀한 검사받아보시고 하루빨리 치료를 받으시는 게 좋습니다.

 

 

 그럼 허리 통증의 원인에는 어떤게 있을까요?

첫째, 잘못된 자세

둘째, 오랜 시간 동안 앉아 있기

셋째, 운동 부족 등

이렇게 통증 유발하는 원인들이 다양한데 대표적 질환에는 허리 디스크와 척추관 협착증, 전방 전위증을 꼽을 수 있고 대부분은 충분한 휴식으로 호전되나 허리부터 다리까지 통증과 저림 증상이 나타난다면 방심하시면 안 됩니다.

 

 이는 척추관이 좁아져 신경이 늘리면서 생기는 복합적인 신경 증세로 하지 방사통 증상도 동반하게 됩니다. 심해질 경우 종아리가 터질 듯 아프고 걷기도 힘들어 장시간 보행이 어려우실 수 있습니다.

 

 대부분의 경우 허리 디스크와 척추관 협착증을 헷갈려하시는데 두 질환의 특징은 확연히 차이 있습니다.

 

증상의 차이:

허리 디스크:앞으로 굽혔을 때 통증이 심함;

척추관 협착증:뒤로 젖힐 때 통증 심하고, 앞으로 굽힐 때 완화.

 

 통증 원인과 증상에 따라 치료 방법도 다릅니다. 초기 증상에 보존적인 치료 방법을 통해 호전을 기대할 수 있고, 비수술 치료 방법에는 물리치료, 약물치료, 도수치료 있고 신경차단술도 많이 시행합니다.

 

신경차단술이란?

 

 신경차단술이란 신경이 주행하는 부위에 약물을 주입하는 치료방법입니다. 허리 질환 디스크와 협착증은 신경이 압박되어 염증, 부종이 생기면서 통증이 발생하기 때문에 해당 염증과 부종을 가라앉혀주기 위한 약물을 주입하는 경우가 많습니다. 이는 신경의 통증 전달을 "차단"하여 이동이 가능한 저선량 고화질 영상 장치인 c-arm으로 통증 원인의 신경과 그 주변에 국소 마취제 또는 스테로이드 등의 소염진통제를 주입함으로써 염증과 부종을 가라앉히는 원리입니다.

 하지 방사통(다리 저림, 통증)이 없이 허리 통증만 심하다면 후지 내 측지 신경차단술 또는 후관절 차단술을 진행하고;

방사통이 심하다면 선택적 경막외 차단술 또는 신경근 차단술을 시행하는 등 증상에 따라 다른 방법으로 맞춤형 치료를 진행할 수 있습니다.

 

 하지만 신경차단 주사 치료는 통증 유발 신경에 일시적으로 작용하여 통증을 완화 없애주는 비수술적 치료 방법으로 효과가 더 오래 유지되도록 물리치료나 운동을 같이 해주시는 게 좋습니다. 허리 아프다고 무조건 수술 치료를 하시는 것보다 신경차단 주사 시술 같은 보존적 치료 방법과 일상생활 습관을 바꿔 개선해보시고 그래도 호전이 없다 싶으실 때 수술적 치료를 고민해보셔도 좋습니다.

 

치료효과:

  • 반복적인 유해 자극과 만성통증 수용체 자극으로 인해 비정상적으로 과흥분 된 신경을 정상적으로 안정화시켜 통증 완화;
  • 신경이 지배하는 근육들을 이완시킴;
  • 압박된 신경 주변 부종과 염증이 치료되고 통증 및 염증 유발 물질을 약물로 씻겨내 버림;
  • 주변 혈액순환이 좋아져 통증 유발 물질의 자연 배출을 돕게 되어 자연적인 회복 속도를 빠르게 해 줌으로써 빠르게 통증을 없애주게 됩니다.

 

장점:

시술 치료 방법으로 소요시간 짧고, 미세 주삿바늘로 불편함 적고 회복기간 필요 없이 근무 중이시거나 바쁜 일상생활에도 잠깐 치료받고 가셔도 됩니다. 

 

부작용은?

 신경차단 치료는 비수술적 치료로 부작용이 적은 편이고 허리 신경차단 시술 후 가장 많이 느끼시는 게 치료 부위의 뻐근하고 묵직한 느낌을 일시적으로 느끼시는데 이도 대부분 자엽스럽게 사라집니다. 간혹 혈관과 디스크에 구멍이 나고 등 주변 조직 손상이 되는 경우가 있는데 숙련된 전문의가 꼼꼼하게 치료해 드리는 거라 크게 걱정 안 하셔도 됩니다.

 

연세김앤정정형외과의 신경차단술의 특징:

 

 정밀한 검사와 정확한 진단을 위해 X-ray, CT,, MRI 등 영상 진단기와 영상의학 전문의의 진단을 받아보실 수 있습니다.

c-arm 장비를 통해 통증 부위에 정확하게 약물을 주입하여 치료합니다.

 

증상이 있거나 의심되신다면 전문의 진료 상담 하루빨리 받아보시고 초기에 치료 개선받아보세요.

 

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보통 노화가 진행되고있는 중·장년층을 포함해 보다 젊은층에서도 어깨 통증 발병률이 올라가고 있어 일상생활에 큰 불편함을 겪고 있습니다. 하지만 이러한 단순한 근육통으로 여겨 방치하는 경우가 많으며 만약 근육통일 경우 파스나 찜질 등의 간단한 처치로도 증상 호전이 가능하지만 지속적으로 통증이 발생한다면 어깨 질환을 의심해 볼 수 있습니다.

 

 

 

 

대표적인 어깨 질환 중에서도 어깨오십견이란 50세 이후 별다른 이유없이 발병한다고 하여 붙여진 이름으로 보다 정확한 명칭으로는 유착성 관절낭염, 동결견으로 불립니다.

 

 

 

 

오십견의 대표적인 증상으로는 어깨 통증과 어깨 관절의 운동 기능과 움직임 저하 등의 증상이 나타나 일상생활에 많은 불편함을 야기할 수 있습니다.

 

또한 PC, 핸드폰 사용량이 증가하면서 잘못된 자세로 오랜 시간 있는 경우가 많아 보다 젊은층에서도 발병률이 올라가고 있는 추세입니다.

 

 

 

연세김앤정정형외과 비수술 치료실 내부

 

초기에 오십견을 발견하여 치료를 진행할 경우 물리치료, 도수치료, 약물치료 등의 비수술적 보존치료를 통해서도 증상 호전이 가능합니다. 하지만 수개월간에 비수술적 치료에도 증상 호전이 없고 오히려 증상이 악화된다면 수술적 치료를 고려해볼 수 있습니다.

 

 

 

 

이런 경우 어깨 관절내시경 수술을 적용하여 치료가 진행될 수 있습니다. 관절내시경 수술은 통증 부위를 약 1cm 미만을 최소절개하여 초소형 카메라가 장착된 내시경과 수술 기구를 삽입해 병변의 진단과 치료가 가능한 비교적 간단한 수술치료입니다.

 

관절내시경 수술의 장점

CT, MRI 에서도 발견하지 못한 병변의 치료도 가능하며 최소절개를 하기 때문에 출혈, 통증, 흉터가 적고 감염 및 합병증의 위험이 낮습니다. 또한 전신마취 아닌 부분마취를 통해 수술이 진행되기에 고령의 환자, 만성질환 환자분들도 부담없이 시술 가능합니다.

 

이외에도 궁금하신 점 있으신 경우 저희 연세김앤정정형외과 홈페이지, 대표전화를 통해 문의주시면 신속하고 정확하게 답변드리겠습니다. 감사합니다.

 

 

 


연세김앤정정형외과 홈페이지

 

연세김앤정정형외과

키크는수술, 하지연장술, 프리사이스, 광명정형외과, 광명 신경외과, 철산 정형외과, 철산 신경외과, 광명 관절척추, 철산역 1번출구

kc-os.co.kr

 

 

연세김앤정정형외과 찾아오시는 길

7호선 철산역 1번 출구 도보 1분 거리

알렉스타워 6,7층 연세김앤정정형외과

 

 

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안녕하세요. 연세김앤정정형외과입니다. 밤이 되면 더 아파지는 어깨통증의 원인 중 어깨회전근개파열은 어깨 관절을 둘러싸고 있는 4개의 힘줄 중 하나 또는 그 이상이 파열되거나 손상되는 것을 말합니다.

 

회전근개파열은 갑작스러운 운동, 무리한 어깨 사용, 퇴행성 변화, 외부 충격 등의 주로 어깨를 반복적으로 사용하는 사람에게서 발생합니다.

 

 

 

 

 

또한 최근에는 PC, 스마트폰, 스포츠 활동 등의 증가로 연령대에 상관없이 발병률이 올라가고 있다고 합니다. 회전근개파열이 발생하면 팔을 위로 뻗거나 들어올리는 행동, 옷을 갈아입거나 머리를 묶는 동작에서도 제약이 발생해 일상생활에 불편함을 줄 수 있는 질환입니다.

 

 

 

 

연세김앤정정형외과 비수술 치료실 내부

 

회전근개파열을 초기에 발견하여 치료를 진행할 경우 도수치료, 약물치료, 운동치료, 물리치료 등의 비수술적 치료로도 증상을 호전시킬 수 있습니다. 다만 이러한 비수술 치료에도 증상 호전이 되지 않거나 극심한 통증을 유발해 일상생활조차 어렵다면 관절내시경을 통한 치료가 진행될 수 있습니다.

 

 

 

 

 

관절내시경 수술이란 통증 부위를 약 1cm 미만으로 최소절개하여 초소형 카메라가 장착된 내시경과 수술 기구를 삽입해 병변의 진단과 치료를 동시에 할 수 있는 치료법입니다.

 

 

 

 

 

관절내시경은 최소절개를 하기 때문에 출혈, 통증, 흉터 등이 적고 부작용과 협병증의 위험도 적습니다. 또한 MRI,CT 에서 발견하지 못한 병변의 유뮤도 알 수 있으며, 입원기간이 짧아 빠른 일상복귀가 가능합니다.

 

 

 

 

 

저희 연섹미앤정정형외과에서는 뇌 수술, 심장수술도 가능한 대학병원급 클린룸수술실을 구비하고 있어 수술 시 보다 안전한 수술환경에서 수술 치료를 받으실 수 있습니다.

 

 

이외에도 궁금하신 점 있으시다면 저희 연세김앤정정형외과 홈페이지 또는 전화를 통해 문의주시면 신속하고 빠르게 답변드리겠습니다. 감사합니다.

 

 

 

 

 

연세김앤정정형외과 홈페이지

 

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연세김앤정정형외과 찾아오시는 길

7호선 철산역 1번 출구 도보 1분

신한은행 건물 6,7층

연세김앤정정형외과

 

 

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안녕하세요. 7호선 철산역 1번 출구 알렉스 타워 6,7층에 위치한 연세김앤정정형외과입니다. 나이가 들면서 신체에 퇴행성 변화가 생깁니다. 그로인해 퇴행성 질환이 발생할 수 있는데, 그중 하나가 바로 척추관협착증입니다.

 

척추관협착증은 대표적인 퇴행성 척추질환으로 척추를 둘러싼 근육과 인대가 퇴행성 변화를 겪으면서 척추관 내 신경이 지나는 통로가 좁아져 통증이 발생하는 질환을 말합니다.

 

 

 

 

원인으로는 노화로 인한 퇴행성 변화, 외상, 선천적인 문제 등이 있으며, 대표적인 증상으로는 허리 통증과 다리 통증을 유발합니다. 더불어 이러한 증상들을 방치하여 통증이 더욱 커질 경우 다리 감각에도 이상이 생겨 보행장애나 다리 마비, 배변장애 등의 증상이 동반될 수 있어 초기 치료가 중요합니다.

 

 

 

척추관협착증을 초기에 발견하여 치료를 진행할 경우 주사치료, 물리치료, 약물치료, 도수치료 등의 비수술적 치료로도 증상을 호전시킬 수 있으나 수개월간에 비수술 치료에도 증상 호전이 없을 경우에는 비교적 간단한 수술 치료인 척추내시경을 통해 치료를 진행할 수 있습니다.

 

 

 

 

척추내시경 수술은 병변 부위를 최소 절개하여 미세한 내시경을 삽입해 원인을 파악한 후 레이저를 이용해 통증의 원인을 제거하는 수술입니다.

 

장점은?

척추내시경은 최소절개로 수술이 진행되어 통증, 출혈, 통증이 적고 근육 손상이 적어 척추가 약해지지 않습니다. 또한 전신마취 아닌 부분마취를 하기 때문에 고령의 환자, 만성질환 환자분들도 부담 없이 시술받으실 수 있습니다.

 

 

 

 

저희 연세김앤정정형외과에서는 뇌 수술, 심장수술도 가능한 대학병원급 클린룸수술실을 구비하고 있습니다. 클린룸수술실은 감염률 0%에 도전하기 위해 해파필터, 라미나 플로우 등의 첨단 장비를 보유하고 있습니다.

 

 

이외에도 궁금하신 점 있으신 경우 저희 연세김앤정정형외과 홈페이지, 대표전화를 통해 문의주시면 신속하고 정확하게 답변드리겠습니다. 감사합니다.

 

 

 


 

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7호선 철산역 1번 출구 도보 1분

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어깨오십견이란 윗 팔과 어깨뼈를 연결하는 어깨 관절낭에 염증이 생겨 유착되어 굳어져 팔을 마음대로 들어 올리기 힘들고 낮보다는 야간에 통증이 심하며, 평균 2년간에 걸쳐 겪게 되는 대표적인 어깨 통증입니다.

 

 

 

 

오십견이라는 말은 50세 이후에 별다른 외상없이 발병된다하여 붙여진 이름으로 보다 정확한 명칭으로는 동결견 유착성 관절낭염이라 불립니다.

 

특히 40~50대 여성에게 많이 발생되지만 최근 PC, 스마트폰 보급률이 증가하면서 잘못된 자세로 오랜 시간 사용하는 사람들이 많아져 보다 젊은 층에서도 나타나고 있는 질환입니다.

 

 

 

오십견의 증상으로는 다음과 같습니다.

 

 

오십견을 참으면 괜찮을거라고 생각해서 방치하는 분들이 있는데, 이런 경우 극심한 통증을 오랜 기간 겪게 되고 후유 장애도 남길 수 있어 알맞은 시기에 치료하는 것이 중요합니다.

 

 

 

연세김앤정정형외과 비수술 치료실 내부

 

오십견은 다른 어깨 질환들과 같이 초기에 발견하여 치료를 진행할 경우 도수치료, 물리치료, 약물치료, 주사치료 등의 비수술 치료로도 증상을 개선시킬 수 있습니다.

 

하지만 이러한 비수술 치료에도 증상이 호전되지 않고 극심한 통증을 보이고 일상생활에 불편함을 초래한다면 수술적 치료가 필요할 수 있습니다.

 

 

 

 

저희 연세김앤정정형외과에서는 관절내시경 수술을 어깨오십견 치료에 적용하여 시행하고 있습니다.

 

 

 

 

관절내시경은 수술 시 약 1cm 미만으로 최소절개하여 수술을 진행하기 때문에 출혈, 통증, 흉터가 적고 감염이나 합병증의 위험이 낮습니다.

 

또한 CT나 MRI에서 발견하지 못한 병변의 유무도 알 수 있으며, 입원기간이 짧아 빠른 일상 복귀가 가능한 수술입니다.

 

 

 

 

저희 연세김앤정정형외과에서는 뇌 수술, 심장수술도 가능한 대학병원급 클린룸수술실을 구비하고 있으며, 해파필터와 라미나 플로우 등의 첨단 장비를 통해 감염률 0%에 도전하고 있습니다.

 

이외에도 궁금하신 점 있으신 경우 연세김앤정정형외과 홈페이지, 대표전화를 통해 문의주시기 바랍니다. 감사합니다.

 

 

 


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최근 연령에 상관없이 젊은 층에서도 척추 질환 발병률이 증가하고 있습니다. 특히 건강보험심사평가원의 통계자료에 따르면, 허리디스크 진료 환자 수가 2015년부터 2017년까지 총 6만 명가량 증가했습니다.

 

 

 

 

흔히 척추 질환은 퇴행성 질환으로 고령층에게서만 발병한다고 여겨졌으나, 근 몇 년간 스마트폰의 발전과 함께 사용률이 급증하면서 잘못된 자세로 오래 사용하는 이들 역시 증가해 허리디스크 발병률이 올라가는 것으로 분석되고 있습니다.

 

 

 

 

허리디스크란 척추 뼈와 뼈 사이의 구조물인 디스크가 퇴행성 변화, 교통사고 등의 외상, 잘못된 자세나 습관 등이 원인이 되어 본래 자리에서 탈출해 주변 신경을 압박해 통증을 유발하는 질환입니다.

 

 

 

 

허리디스크의 주요 증상으로는 서 있을 때 보다 앉아 있을 때 통증이 더 심하고 기침만 해도 허리 통증이 극심합니다. 또한 허리디스크를 오랜 시간 방치할 경우 하지 마비, 대소변 장애, 근력저하 등의 증상이 나타날 수 있어 초기에 치료가 중요합니다.

 

 

 

 

대부분의 허리디스크는 수술 없이 비수술 치료만으로 증상 호전이 가능합니다. 하지만 증상 진행이 많이 되어 하지 마비, 대소변 장애 등의 중증 허리디스크 증상을 보인다면 수술적 치료가 필요할 수 있습니다.

 

 

 

 

저희 연세김앤정정형외과에서는 비교적 간단한 수술 치료인 척추내시경 수술을 적용하여 사용하고 있습니다. 척추내시경 수술은 통증 부위를 최소절개하여 초소형 내시경을 삽입한 후 레이저를 이용해 통증의 원인을 제거하는 수술법입니다.

 

 

 

 

척추내시경은 근육 손상이 적어 척추가 약해지지 않고 수술 시 부분마취를 하기 때문에 고령의 환자, 만성질환 환자분들도 부담 없이 시술 가능합니다. 또한 약 1cm 미만의 최소절개를 함으로 출혈, 통증, 흉터가 적고 합병증의 위험이 낮습니다.

 

 

 

 

연세김앤정정형외과에서는 뇌 수술, 심장수술도 가능한 대학병원급 클린룸수술실을 구비하고 있습니다. 클린룸수술실에서는 수술 시 감염률 0%를 목표로 하고 있으며, 해파필터, 라미나 플로우 등의 첨단 장비를 보유하고 있습니다.

 

 

이외에도 궁금하신 점 있으신 경우 연세김앤정정형외과에서 운영하는 홈페이지 및 대표전화를 통해 문의주시면 신속하고 정확하게 답변드리겠습니다.

 

 

 


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