연세김앤정 정형외과 입니다.
척추 디스크와 척추 협착증은 많이 환자들이 치료를 받고 있는 병입니다.
특히 다리가 저리거나 하는 방사통은 더욱 환자분들의 일상생활에 불편을 주고 삶의 질을 떨어뜨립니다.
일차적으로 신경주사치료를 하고 강화운동과 약물치료를 하지만, 이런 비수술치료로 호전되지 않는 경우에는
시술이나 수술적치료가 필요할 수 있습니다.
신경성형술, 풍선성형술은 저도 많이 하는 시술이지만, 환자분들께는 좋은 주사치료로 설명드리고 있고,
이러한 설명이 맞는 설명이라고 생각합니다.
신경성형술과 풍선성형술과 같은 시술은 시술 후 MRI를 찍지 않는데요, 그 이유로 시술후에는 어떠한 구조적인
변화나 호전이 없기때문입니다.
눈에 보이지 않는 신경유착 즉 신경이 염증으로 주변조직과 늘러붙어 있는 경우에 일반적인 주사치료로 주사약물이
들어가기 힘들기 때문에 부드러운 움직이는 카테터를 이용해서 유착된 조직들을 풀어주면서 약물을 주사하는
치료들이 시술, 신경성형술, 풍선성형술등 입니다.
구멍을 넓혀준다거나 뚤어준다는 표현은 정확한 설명이 아니고, 시술후 MRI를 찍어도 넓어진다거나 제거되는 건 아닙니다.
실제로 막혀있는 부분을 뚫어주고, 좁아져있는 척추관을 넓히기 위해서는 수술이 필요한데요,
이전에는 수술을 받기위해서 절개를 해야했지만, 최근에는 내시경수술로 절개가 거의 없이 필요한 부분만을 선택적으로
수술할 수 있게 되었습니다. (1센티 미만의 절개선 2개 필요)
이 척추내시경수술은 수술후 MRI를 찍어보면 우리가 원하던 데로 신경관이 넓어지고, 제거하고 싶던 디스크가 제거되는
수술적 치료중 가장 최신치료이며, 가장 비침습적인 수술입니다.
수술시간은 1시간정도이며, 국소마취로도 가능합니다. 하지만, 수면마취나 가벼운 전신마취를 선호하는데요,
환자들이 1시간이상 침대에 엎드려 있느게 힘들기 때문에 그렇습니다.
입원은 2-3일정도 필요하고, 퇴원후부터 일상생활은 가능합니다.
